张文宏谈29%新冠病毒样本D614G变异

张文宏谈29%新冠病毒样本D614G变异

新冠病毒样本D614G变异了吗

7月6日，张文宏谈29%新冠病毒样本现D614G变异表示：最近大家都在关注新冠病毒是否发生了变异，引起了更大范围的传播，而且还没有上市的疫苗是不是也面临无效的威胁。

特别是2020年7月3日，国际著名杂志”细胞”上发表，显示29%的新冠病毒样本都出现了D164G的变异，特别是北京这次疫情反弹中发现的病毒株也有这个突变，后续对我国疫情会造成怎样的影响呢？

好消息是目前的证据还无法证实D614G突变病毒株的毒性更强，而且D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响。但是在疫情逐渐进入深水区之际，后续还会有较多的不确定性，还需要更多实验验证和监测的变异现象。

2020年7月3日，cell 杂志的一篇研究显示29%的新冠病毒样本都出现了D164G的变异，带有该变异的病毒早已在欧洲及美洲传播，并且感染细胞的能力较前增强。

什么是D614G突变

冠状病毒广泛的宿主性以及自身基因组的结构特征使其在进化过程中易发生基因重组，呈现遗传多样性。

D614G突变指的是新冠病毒的第614氨基酸位点D 天冬氨酸到G 甘氨酸的突变，位于S蛋白 图1。D614G突变的病毒株常伴有5'UTR中的C到T突变 相对于MN908947.3基因组的241位，3037位的C到T突变；在14408位的C到T突变。包含这4个遗传连锁突变的单倍型现已成为全球优势形式，根据GISAID数据库公布的新冠病毒测序结果，发现携带该突变的病毒株主要归类于G型、GR型和GH型。

G614出现频率的增加是否必然与传播性增加相关呢？

不一定。

中国在国内防控稳定之后，加强对于输入的防控，在G614成为全球多数变种的这段时间里，以D614仍占主导地位的中国由于控制了输入性病例的传播，病毒引进数量在急剧下降。虽然这次北京疫情中发现了这个D614G突变株，但是由于采取了迅速果断的防控措施，使得G614的病毒失去了在中国大幅度扩增的机会。同时，中国的抗疫工作取得了巨大的成果，导致D614病毒株在国内传播有效控制，在世界上的比例越来越小，D614G突变病毒株在欧洲和美洲传播过程中没有其他竞争对手，导致了一家独大的现状。

D614G突变会影响现在的检测、治疗和疫苗研究么？

核酸检测上目前推荐选用针对新型冠状病毒的开放读码框1ab open reading frame,ORF1ab、核壳蛋白 nucleoprotein，N基因区域的引物和探针。根据WHO指南，2019-nCoV引物和探针组设计中N3用于通用检测SARS样冠状病毒，N1和N2用于特异性检测SARS-CoV-2，因此D614G突变不影响病毒的核酸检测。

刺突蛋白的受体结合区域 RBD是目前许多疫苗和疗法所重点针对的目标，D614G并不位于RBD区域。同时，自然感染含有D614或G614的病毒产生的抗体可以交叉中和，因此目前来看，D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响。

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