早产儿喂养(早产儿如何喂养？)

早产儿喂养(早产儿如何喂养？)

早产儿在住院期间应吃什么奶最好呢？

由于早产儿提前出生，他们的营养储备先天不足，而出生后又要快速生长，需要更多的营养物质。另一方面，他们的胃肠道还未发育成熟，消化吸收能力差，所以早产的宝宝需要特别对待。那么吃什么奶能满足他们的需要呢？

早产宝宝在住院期间最好吃母乳，因为早产母乳的成分与足月母乳不同，有利于消化和吸收，促进胃肠功能成熟，提高免疫力，帮助神经系统的发育。直接哺乳能增进母子的情感交流，有益于宝宝的身心健康。

但对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说，纯母乳喂养摄入的营养物质不能满足需要，有导致生长落后和骨骼发育不良的危险，因此常使用母乳强化剂以确保其快速生长的需求。母乳强化剂含蛋白质、矿物质和维生素，按照一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃 千万不能直接冲水喝或加在奶粉里。在早产儿住院期间，当他们耐受纯母乳喂养之后，就可以添加母乳强化剂了。

为什么早产儿格外需要母乳喂养？

母乳是母亲为自已的宝宝订制的，对早产儿尤为如此，其价值不仅仅是营养价值，更重要是生物学功能。因此有人把母乳称为早产儿生命的源泉。

早产母乳特殊的营养价值：

蛋白质含量高：乳清蛋白比例高，利于早产儿快速生长；

脂肪和乳糖含量较低，易于消化和吸收；

钠盐较高，可以补充早产儿的丢失；

钙磷比例适宜，促进骨骼发育。

早产母乳特殊的生物学价值

母乳是早产儿胃肠功能成熟的促进因子：特别在初乳阶段，产后乳腺上皮细胞旁路开放，使得大分子抗体、抗炎因子、生长因子和其他保护成分，通过乳腺上皮分泌形成初乳。初乳的成分与孕后期胎儿在宫内吞入羊水的氨基酸成分相似，含有大量生长因子能促进肠粘膜的成熟。

诸多早产伴随的因素如剖宫产、抗生素的使用、开奶延迟是导致肠道菌群失调的原因。而母乳含益生菌和益生原能促进肠道菌群的正常定植，还含有许多生物活性成分，同益生菌和益生原一起都是早产儿肠道健康发育的基础。

早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、免疫球蛋白、吞噬细胞和干扰素等有助于保护宝宝防御包括败血症和脑膜炎在内的严重感染，对于早产儿这一高危群体非常有益。

母乳喂养可减少坏死性小肠结肠炎的发生，研究表明早产儿出生14天内摄入母乳越多，坏死性小肠结肠炎的发生率和死亡率越低。

早产母乳中富含长链多不饱和脂肪酸 如DHA和牛磺酸，是成熟母乳的1.5～2倍，促进早产儿视网膜和中枢神经系统的成熟，有利于智能的发育。

目前证据表明，母乳喂养时间越长，将来发生成年慢性疾病 肥胖、高血压、2型糖尿病、心脑血管病的几率越低。

WHO低出生体重儿喂养指南 2011强烈推荐：

低出生体重儿，包括极低出生体重儿应母乳喂养。

不能母乳喂养的低出生体重儿，包括极低出生体重儿应给予捐赠的人乳喂养。

能够直接哺乳的低出生体重儿一旦临床状况稳定就立即让其接触母亲的乳房进行吸吮。

如何保证早产妈妈母乳喂养成功

母亲在产后6小时内尽快吸出乳汁

每天挤奶8-10次，每次10-15分钟

早产儿母乳喂养的关键时机

生后一周：初乳喂养阶段

生后一个月：从初乳到成熟乳过渡阶段

出院后：奶瓶喂养到直接哺乳阶段

早产儿在住院期间如果母奶不充足怎么办？

如果母乳不足，需要喂宝宝早产配方奶，这是特别为早产宝宝设计的在住院期间专用的配方，保留了母乳的许多优点，又补充母乳对早产儿营养需要的不足。

一般来说，适合体重小于2000克 也就是小于4斤的早产儿的乳类是强化母乳 母乳+强化剂或早产儿配方奶 液态奶或配方奶，而前者无论从营养价值还是生物学功能都应作为首选。

产儿出院以后应如何喂养？

早产母乳仍然作为首选，鼓励学习直接哺乳，这样妈妈的奶水才会越来越多。对于胎龄小、出生体重小于2000克 也就是小于4斤的宝宝，出院后还需继续加一段时间母乳强化剂直到纠正月龄40周。40周后定期回医院进行生长监测，根据生长监测的情况，逐渐停用而改为纯母乳喂养。

早产儿出院后配方奶：专门为早产儿在出院后过渡期使用，其提供的能量和营养成分介于早产配方奶和婴儿配方奶之间。在出院后使用这种配方比用普通婴儿配方奶的宝宝更快达到追赶性生长，骨骼发育也更加强壮。但需根据生长监测的情况、在医生指导下应用，避免过度喂养。

早产儿什么情况可以纯母乳喂养或喂普通婴儿配方奶？

如果宝宝胎龄满34周以上、出生体重大于2000克 也就是超过4斤、无严重并发症、无营养不良高危因素的健康早产儿出院后可以纯母乳喂养或使用婴儿配方奶。

在母乳不足的情况下，可以混合喂养。根据生长监测的情况，在医生指导下，选择母乳+早产儿出院后配方奶，或母乳+婴儿配方奶的方式。

早产儿在转换配方奶时应注意什么?

宝宝转换配方奶时，如由住院期间的早产配方奶转为早产儿出院后配方奶，或由早产儿出院后配方奶转为婴儿配方奶时，应采取循序渐进的方式。比如每天喂8次奶，先加1次新配方，其余7次老配方。观察2-3天能适应的话，再增加为2次新配方，其余6次老配方…，直至完全更换为新配方。在转换过程中，许多宝宝会出现不习惯口味或不耐受等情况，但慢慢总会适应过来，不要着急。

如何给早产宝宝喂奶？

对于早产宝宝来说，当他们的吸吮、吞咽和呼吸三者之间发育协调，就可以自己吃奶了。但由于胃的容量小，每次喂奶量也许不像足月宝宝一样多，而且他们吃奶很容易累，常吃吃停停，休息一会儿再吃，这是很正常的现象。有的宝宝脾气急，吃奶很快，常会憋的喘不过气来。这时要让他 她休息一会儿，喘几口气后再接着吃。

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