精神障碍的中医治疗 (精神障碍的中医治疗方法)
精神障碍的中医治疗 (精神障碍的中医治疗方法)
中医药对于精神障碍的认识和治疗源远流长，早在春秋战国时期成书的《黄帝内经》就记载了很多相关精神障碍的理论，如提出了“五神脏”的概念，以及“狂”“躁”“谵语”等很多相关的疾病，为神志病的中医治疗奠定了理论基础；《金匮要略》记载了与情志因素关系密切的“脏躁”“梅核气”，创立的相应方剂半夏厚朴汤、甘麦大枣汤沿用至今：《针灸甲乙经》、《针灸大成》等记载了很多治疗神志病的穴位，下面介绍一些常见精神障碍的中医治疗。
一、抑郁发作的中医治疗
抑郁发作是一种常见的精神障碍，常见情绪低落、兴趣和愉快感丧失、精力降低，乏力，食欲减退，甚至出现自杀观念和行为，有些患者还常常伴有头痛、胸闷、腹胀、心悸、咽部梗阻感、尿频、出汗等躯体症状，中医认为：抑郁症的发生与肝郁气滞、心肾不足、肾阳亏虚等相关。可以服用一些具有疏肝解郁，益心安神，温补肾阳等的中药，如：柴胡、百合、郁金、佛手、莲子、枸杞子、丹参、柏子仁、白芍、香附、玫瑰花等。下面介绍两个对抑郁治疗有辅助作用的代茶饮。
（一）、甘麦大枣茶
甘麦大枣汤是《金匮要略》中治疗妇人“脏躁”的有名方剂，在平日可以使用生小麦30克，甘草5克，大枣5颗代茶饮，适用于抑郁症伴有心烦不寐、哭笑无常、胆怯易惊、心悸梦多的患者以及更年期综合症患者。
（二）、百合玫瑰红枣茶
百合有清心安神的作用，玫瑰花有理气解郁的作用，红枣有健脾益胃、养血宁神的作用，百合10克，玫瑰花10克，红枣6枚代茶饮，适用于抑郁症伴有心情郁闷、经常叹气、咽部梗阻感、失眠者。
抑郁症患者常有思维迟缓、脑子迟钝、少气懒言、不想活动等表现，与阳气不足，不能推动有关，中医强调“阳主动”，抑郁症患者阳气不足，会导致抑郁“不动”的表现，在治疗上要注重温补阳气，常用中药有巴戟天、黄芪、肉苁蓉等。患者平日不要整天蜷缩在屋里，可以多做户外运动，使精神和身体都振奋起来，鼓舞阳气，气血得以流通旋畅。临床研究发现，抑郁症的患者多在冬季病情加重，可能与冬季日照不足有关。因此即便在寒冷的天气里，也要注意室外的锻炼。中医认为人体的前为阴，后为阳，因此晒后背能起到补阳气的作用。冬天容易阳气不足，每天坚持晒太阳30分钟，晒晒后背，既可补充阳气，平衡阴阳。冬季上午9时到10时或下午4时到5时晒太阳较好，忌在阳光强烈时长时间晒太阳，以免阳光中的紫外线对皮肤造成伤害。
二、精神分裂症的中医治疗
精神分裂症发作期患者常常出现凭空听见声音（幻听）、各种妄想、自语自笑、行为紊乱、冲动等，可以服用一些具有清热化痰，解郁平肝，清心安神等作用的中药，如：龙胆草、珍珠母、牡蛎、龙骨、磁石、石菖蒲、竹茹、莲子心、生石膏等。适量多吃清肝泻热的食物，如苦瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、芹菜、白菜、西瓜等，少吃辛辣油腻、肉、海鲜等容易生痰助火的食物。
长期服用抗精神病药物的患者容易出现锥体外系反应、过度镇静、口感、便秘、体重增加、闭经等药物不良反应，可以服用中药缓解这些药物不良反应。如口干患者可以服用具有养阴清热作用的芦根麦冬饮，芦根20克，麦冬20克加水300毫升，煮成饮料，调入蜂蜜。
很多精神分裂症患者长期服用药物，多睡，少动，中医认为久卧伤气，痰湿积聚腹部，常常出现腹型肥胖。治疗以调理脾胃，调畅气机，开郁消脂为主要。常用中药有荷叶、陈皮。菜菔子、决明子、山楂、泽泻、茵陈等。
腹型肥胖患者控制饮食很重要，但是很多患者食欲旺盛，针灸可以明显减低食欲，减少饥饿感，腹部取穴可选腹部如中脘、关元、气海、天枢、水道、大横等穴位。体穴如合谷、曲池、丰隆、太冲等。通过刺激穴位，降低食欲，减少饥饿感，促进机体脂肪代谢，从而达到减肥目的。
三、失眠的中医治疗
失眠是精神疾病常见的症状，中医将失眠称为“不寐”或“不得眠”“不得卧”等。《黄帝内经》中提出了天人相应的整体观，阴阳变化是宇宙变化的基本规律，人体也有相应的阴阳变化。夜间阳气衰，阴气盛，则人体进入睡眠状态；白天阳气盛，阴气衰，则处于觉醒状态。各种致病因素导致阳不入阴，则引起失眠。对于失眠，常用中药有酸枣仁、夜交藤、柏子仁、珍珠母、百合、灵芝、远志、五味子、莲子等。
经常失眠的患者可以在睡前按摩一下穴位：
神门穴：手少阴心经的穴位之一。腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。心主神明，心藏神，神门穴是心气出入之门户，故名神门。功效：补益心气，安定心神，帮助入眠。
内关穴：手厥阴心包经的常用腧穴，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。功效：宁心安神，主治：失眠、癫痫等神志病症。
三阴交穴：足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会之处，健脾益血，调肝补肾，安神，帮助睡眠。
推荐食物
小米：具有健脾、和胃、安眠等功效，小米中色氨酸的含量比较高，能够起到放松神经的作用。莲子：具有补心益脾、养血安神等功效，莲子碱、芳香甙等成分均有镇静作用。牛奶：牛奶中含有色氨酸，可以起到使人安眠的效果，加上牛奶中含有丰富的钙，更可增加催眠的效果。
对于睡眠，中医有以下“讲究”
1、子午觉
子时（23~1点）：是一天中阴气最重的时候，阴主静，所以夜半子时应当深睡。21~22点上床，则在子时进入最佳睡眠状态。午时（11~13点）阳气大盛，物极必反，阳极阴生，因此中午应当小睡一会，但时间不宜过久，十几分钟二十分钟就足够了，不要超过半小时。午睡时间过长，人会进入深睡眠的状态，不但越睡越没有精神，而且会干扰正常的生物钟节律，引起夜间的失眠。有很多人不按照子午觉规律睡眠，睡眠太晚，凌晨1、2点钟才睡，9、10点起床，睡眠时间虽然够了，但是没有顺应自然规律，对于健康不利。
2、胃不和则卧不安
《黄帝内经》提出：“胃不和则卧不安”。意思是胃气不和，则可引起失眠而不得安卧。晚餐时不要过饱，七八分饱足矣，不要进食辛辣油腻食物，不然会加重肠、胃的工作负担，刺激神经中枢，导致失眠。
3、静则生阴，阴盛则寐
“静则生阴，阴盛则寐”，指的是睡前适当静坐，或是听听低沉舒缓的音乐等，离开白天纷繁的世界，排除心中的杂念，使身体逐渐放松入静，静则生阴，阴盛就可以慢慢入睡。要做到“寝不言”，睡前过多地说话、剧烈地活动等会扰动心神，引起情绪的波动，影响睡眠。
4、头凉脚热
头为“诸阳之会”，人体十二经脉中手的三条阳经和足的三条阳经均会聚于头，所以说头部是人体阳经会聚的地方，是人体阳气最旺盛之处，是人体最不怕冻的部位。即使是在冬季，天气再冷，睡眠时也不要蒙头，头部不要对着暖气，让头部相对地保持较低的温度有利于改善睡眠。而足部距离心脏最远，容易受到寒邪侵袭，因此睡眠时要注意足部的保暖。
另外长期失眠者少食用花椒、大料、羊肉、狗肉等燥热食物，睡前避免饮用茶叶、咖啡及抽烟等。有些失眠的患者认为睡前饮酒可以 改善睡眠，这也是不可取的，睡前饮酒，虽然可以让人很快入睡，但却延长浅睡期，减少了深睡眠的时间，影响睡眠质量。
注意：明确诊断的中重度抑郁障碍，中医治疗应在精神药物治疗的基础上合并使用为宜！不应长时间单独作用！
引用：本文来自《心理与健康》
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