牙周篇-龈上洁治刮治器 (牙周洁治的操作流程)

牙周篇-龈上洁治刮治器 (牙周洁治的操作流程)

要说手上兵器多的还得是牙周科医生，光洁治器械就能分出九种型号，这种个性化程度可以说是非常之高了，别说我们的患者一脸懵，就连初入临床的牙医在刚刚接触手用洁治刮治器械的时候在挑选器械的环节也不能十分的迅速。在兵器当中有刀枪剑戟斧钺钩叉，但是影视剧中武林英雄们大多用的也就是刀剑或长矛而已，所以我们把形态繁多的洁治器也大体分为了两类，依据所行使功能的牙位以及牙面的不同继而分为若干把，下面我们就挑选出其中最具有代表性的几把进行讲解。

镰型洁治器：

1. 前牙镰型与直角镰型正因为长得像镰刀而得名，通常用于前牙。工作端刀口的横断面为三角形，这也就意味着它的左右两侧刀刃又可以参与牙结石的刮除工作。镰型洁治器适宜刮除前牙唇舌面以及邻面的菌斑及牙石，较细的尖端亦可伸进牙周袋内，刮除浅在的龈下牙石。2#这种大弯型洁治器械对于唇舌面大块牙结石是更为擅长的。

2. 后牙镰型左右成对

上图为位于后牙的镰形洁治器，在颈部呈现两个角度，左右成对，其方向相反，主要适用于后牙邻面牙石的刮除。又因为外形形似一对牛角而得名牛角型。其所存在的弧度可以很好地适应后牙邻面的外形。

3. 锄型

这个形态的洁治器可以说是前后通吃由于工作头外形如锄头故而得名，它也是左右成对，其中锐角的一端在使用时锐角的一侧轻轻进入龈沟内，刮除龈上牙石及浅层龈下牙石，除此之外还有去除色素的功效。

时至今日虽然超声波龈上洁治术已经广泛应用于临床，但是手用器械洁治仍然是每位口腔医生的入门第一课，它的力量较为柔和，并且操作过程中没有喷水，患者不适感较小，也会减少诊室内交叉感染的机会，更适合于部分传染病患、急性炎症期以及基础疾病患者。但是它也更加消耗时间与医生的体能，有时全程3小时左右不是每一位医生都能搞定的，同样的在这个过程中患者需要保持张口。长时间的张口对患者来讲无疑是很不舒服的。所以这种“老手艺”目前不会完全消失，但也不会再大面积推广了。

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